様式第13号（第14条関係）

公表に係る弁明書

年　　月　　日

上 松 町 長　　殿

事業者
住所　
（法人その他の団体にあっては、主たる事務所等の所在地）
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　
（法人その他の団体にあっては、名称及び代表者の氏名）
電話番号　

上松町自然環境等と再生可能エネルギー発電設備設置事業との調和に関する条例第17条第２項の規定により、下記のとおり弁明します。

記

事業名		
事業区域の所在地	上松町	
再生可能エネルギー
発電設備の種別		発電出力	ｋｗ	
公表の原因となった
事業についての弁明		
その他当該事業
についての弁明		
※弁明書を提出する場合には、証拠書類等を提出することができます。