様式第５号（第６条関係）
　　年　　月　　日

上松町長　　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　

｢空き家バンク｣取消し願い書

「空き家バンク」への登録を取り消したいので、届出します。

　　　　　　登録番号　：　第　　　　　　　番　

　　　　　　取消理由　：